原发性肝癌是起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性h皮细胞肿瘤，主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌及混合性肝癌3种。

在我国，肝细胞癌约占90％以上，胆管细胞癌及混合性肝癌各占5％左右。原发性肝癌起病隐匿，在早期并无明显的症状及体征。主要的症状为肝区疼痛、腹胀、腹部包块、乏力、消瘦、黄疸、出血倾向、发热等。AFP是目前诊断肝细胞癌最特异的血清标记物，正常值为<20g／L，而在肝癌患者中期AFP水平显著增高，但据统计我国仅约70％的肝癌患者高于参考值，故AFP阴性并不能排除肝癌。CT检查目前应用较多，能全面映肝癌的病理形态表现，增强扫描呈高密度增强。本例患者CT表现为肝右叶片状高密度影，与右肝动脉相连，故首先考虑肝癌。原发性肝癌引起胆总管梗阻多为癌灶直接压迫胆管或肝门部淋巴结转移压迫胆管造成胆管阻塞所致，另一少见的原凶就是胆管内癌栓的形成。