
前列腺癌是欧美国家最常见的男性恶性肿瘤之一,在我国发病率较低,但仍有逐年上升的趋势,多发于60岁以上的中老年人。由于前列腺位置较隐蔽,癌变部位多发生于后叶周围带,早期不会压迫尿道,故早期前列腺癌往往无任何症状,很难引起患者警惕,即使有所不适,也常常被误认为是年老的表现。
偶有早期前列腺癌患者会有排尿困难、尿流变细或尿流延长等症状,还有尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,与前列腺增生或肥大、慢性前列腺炎等疾病症状相似。专家建议,凡年龄在45岁以上,出现上述症状的,首选要考虑是否换有前列腺癌。对于高危人群,每年应做一次专科检查,包括直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)和经直肠超声检查,对可疑者,做前列腺穿刺活检,或可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查以最终确诊。
一经确诊的早期前列腺癌患者需尽早敲定一个合理的治疗方案。对于早期患者而言,肿瘤局限于前列腺内,通常都选择前列腺切除术,将肿瘤切除干净,也可以选择行经尿道前列腺切除术,来切除部分癌变腺体。对穿破前列腺包膜、有局部侵犯的早期前列腺癌,可在新辅助治疗的基础上,考虑根治手术或去势手术,并结合内分泌治疗。随着手术水平和解剖技术的提高,保留性神经和血管的根治手术,可使多数患者术后恢复性功能。然而,很多医院在行手术前可能无法完全确定肿瘤是否已有扩散,只有在术中才能明确,这就导致了术后复发的可能性。另一方面,对于年龄较轻油频繁性生活的早期前列腺癌患者,考虑到其生活质量,也可长期进行内分泌治疗。
早期前列腺癌患者在康复期间,可天天饮绿茶,多吃豆类和蔬果,特别是番茄、胡萝卜、亚麻籽、白菜、菜花、西蓝花等。少吃高热量、高脂肪食品,少食乳制品。肉类以鱼肉为宜。
对于患前列腺炎、前列腺肥大且反复发作不愈的患者,应十分注意病情变化,以防癌变至前列腺癌。早期前列腺癌只要及时治疗,可以治愈,并不影响寿命。