
鼻咽癌的部位跟口腔、面部的其他头部器官相比解剖部位较深,前面有鼻腔阻挡,在没有症状的情况下早期发现较为困难。这是不是意味着鼻咽癌难以实现早期发现、早期诊断、早期治疗呢?事实上,早期鼻咽癌症状也是有蛛丝马迹可寻的,关键在于患者警惕性高不高。
早期鼻咽癌症状较微弱,有5个较典型症状:涕血、鼻塞、耳鸣及听力下降、头痛、淋巴结肿大。涕血是表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕;在早期是多为单侧鼻塞;耳鸣、耳闷塞感常被误诊为中耳炎或其他疾病;早期鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。由于鼻咽癌症状多变或不明显,常被病人或医师所疏忽,容易误诊或漏诊。许多病人常先到内科、神经科、眼科求医,几经周折才到耳鼻喉科就诊。
出现以上症状的需及时去医院检查,可先做鼻咽癌病毒筛查,抽取一滴血,检查是否带有EB病毒抗体。若检测EB病毒抗体阳性,说明有患鼻咽癌可能,需进一步做鼻咽部检查,若检测结果阴性,则发病可能性不大。鼻咽癌检查手段包括间接鼻咽镜检查,鼻咽纤维镜检查、鼻咽部CT检查和MRI检查,最终以病理检查确诊早期鼻咽癌。
确诊为早期鼻咽癌的患者,要考虑采用何种治疗方案。鉴于鼻咽部解剖位置特殊,手术操作困难,且鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌,对放射治疗较敏感,所以,放射治疗是早期鼻咽癌的首选治疗方案。鼻咽癌放射治疗的治愈率为40-70%。化疗、手术及免疫治疗等辅助性治疗方法,也可在医生指导下使用。
早期鼻咽癌在放疗期间的膳食,应该注意食用容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。可经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等,刺激唾液分泌,减轻干燥。患者在康复期要特别注意口腔卫生,时常漱口,一年内避免拔牙。
早期鼻咽癌预后较好,成功治疗后的存活率相较晚期可显著提高。建议早期鼻咽癌患者选择肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。