
如今随着人们生活习惯和饮食结构的改变,我国食管癌的发病率有逐年上升趋势。由于早期食管癌症状缺乏特异性,容易被人们忽略,即使前去就诊,多有漏诊、误诊的可能。故许多患者确诊为食管癌时已为晚期,错过了最佳治疗时期。
晚期食管癌症状明显,主要有以下典型的临床表现:
1.吞咽困难,食管癌晚期症状之吞咽困难随病情逐渐加重,开始是固体食物不能顺利咽下,到半流质食物下咽困难,最后进流质饮食同样下咽不利。吞咽困难程度与病理类型有密切关系。
2.吐粘液,食管病变后食管半梗阻或全梗阻,使分泌物积于食管狭窄上部,容易受食管蠕动刺激而吐出。
3.疼痛,胸部、背部疼痛是食管癌晚期的典型症状之一,疼痛性质往往为钝痛、隐痛、刺痛或灼烧痛感。
4.声音嘶哑,肿瘤压迫喉咙神经时出现声带麻痹,进而发音嘶哑。
5.颈部、锁骨处出现肿块,肿块质硬,无痛感。
6.气急、干咳,肿瘤压迫气管引起。
7.出血,由于癌肿侵蚀主动脉产生致命性出血。
当病情恶化至末期时,全身广泛转移常常出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难等,肿瘤阻塞食管而引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭等体征。
对于晚期食管癌的治疗方案来看,由于此时癌肿多已发生远处转移,手术治疗远期疗效已不高,5年存活率在30%以下。故放化疗以及中医中药仍是主要的治疗手段,对提高晚期食管癌的预后有重要作用。
由于化疗和疾病本身的影响,使晚期食管癌患者身心备受折磨,免疫力下降,身体机能减弱,可通过饮食进行有效调理。但食管癌病人往往无法正常进食,对于无无严重吞咽困难的病人,在饮食方面应尽量吃一些半流或全流状易进入食道并容易消化的食物,保证好食物质量和营养搭配,必要时可做匀浆膳。另外在中药方面,可服用一些有活血化瘀、温阳益气的中药来提高机体免疫力。
晚期患者不能以罹患食管癌就等于被宣判死刑,情绪悲观甚至绝望,应保持良好的心态积极配合治疗和护理工作,抵抗癌肿的侵蚀,相信奇迹出现,带癌长期生存也不无可能。