
以组织发生学为依据,可将膀胱肿瘤分为占大部分的来源上皮组织的肿瘤和少数非上皮组织的肿瘤,人们所提及到的晚期膀胱肿瘤通常即为晚期膀胱癌,是泌尿系统常见的膀胱恶性肿瘤。
晚期膀胱肿瘤病变范围大,外加感染,使血尿症状更明显,且出血量更大,并反复出现。血尿合并尿路刺激症,有尿痛、尿频、尿急现象,并排出腐肉样物质,排出肿块、血块,或因肿块阻塞尿路而出现排尿困难、点滴而下,甚至尿潴留。晚期时还可在下腹部触及到明显的肿块,当膀胱肿瘤侵及输尿管口或肿瘤长在输尿管口,都会引起输尿管扩张,进而形成肾积水、肾脏变大;肿瘤向肺、肝、骨转移时,会出现咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、骨痛等症状。
晚期膀胱肿瘤的临床表现出了以上症状外还包括一些典型体征,如消瘦、贫血、淋巴结肿大、呼吸音减弱、黄疸、恶病质等。
临床上主要采取支持治疗,缓解晚期膀胱肿瘤的症状,控制感染,等患者恢复身体机能后考虑进一步的治疗方法。可做选择性膀胱部分切除外加辅助化疗,或行全膀胱切除术或根治性全膀胱切除术,术前放疗或辅助性放化疗。对于部分晚期膀胱癌肿瘤患者行放化疗。在整个治疗过程中,中医辨证施治贯穿始末。
在治疗以及治疗后期时段,晚期膀胱肿瘤患者必须提高自身的免疫力,以耐受各种治疗和抵抗癌肿侵蚀,在饮食上应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。若有需要,也可遵照医嘱服用健脾益肾作用的中药来提高免疫力。
癌症患者的心态在很大程度上影响着预后,临床上也曾有晚期膀胱肿瘤患者长期带瘤生存的情况,他们往往心态好,情绪乐观,积极治疗积极生活,从不轻言放弃生命,拥有坚强的心面对所患癌症。