
白血病是造血系统的恶性肿瘤,其起病急骤,病程短暂,极容易转入晚期白血病。晚期治疗费用昂贵,患者生存希望减小。晚期白血病有九大典型的临床症状:
1、发热 表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。
2、出血 出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血,常常无法阻止出血情况。
3、贫血 严重贫血,表现为面色白、头晕、心悸等。
4、肝脾肿大 有50%的晚期白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。
5、淋巴结 全身广泛的淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。
6、皮肤及黏膜病变 伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。
7、骨骼及关节病变 病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛,偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。
8、神经系统炎症 蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。
9、其他 白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统,以及眼眶、泪腺及眼底等,患者可出现肺部弥散性或结节性改变,同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。
临床上治疗晚期白血病常用的方法是骨髓移植、化疗、生物调节剂治疗及中医药治疗,其中骨髓移植最有效,但费用昂贵、骨髓来源少。通常在骨髓移植前作适当放化疗。另外,白介素Ⅱ,LAK细胞等生物制剂对白血病有一定疗效,G-CSF、GM-CSF等用于化疗后骨髓抑制病人,可明显缩短骨髓和血象的抑制,加速缓解并减少并发症的发生。鉴于化疗、生物治疗对人体的毒副作用,在晚期白血病的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期白血病患者,可用中医药进行保守治疗。
晚期白血病患者必须改善自身免疫机能,才能抵抗癌肿发展,耐受各种后期治疗,通常可通过饮食调理,选择高蛋白、高热量、高纤维素及低脂饮食,如鱼、精瘦肉、蛋、牛奶等食物,多吃新鲜蔬菜和水果。在治疗期间,还要做到有节制的饮食,遵守基本的白血病饮食禁忌。
晚期白血病患者应保持良好的心态,积极配合治疗。相信随着我国医学技术、治疗方法的不断改进,能给晚期白血病患者带来最大的福音。