·中心静脉(CVC)输注时外渗的处理程序：①一旦病人感觉CVC部位有不适、疼痛、烧灼感、肿胀，胸部不适或输液速度发生变化，应立即停止输液。②如果是皮下埋泵，应评价针头的位置是否合适。③尽可能回抽渗出液。如果渗出是针头滑出埋泵所致，尽可能通过针头吸出渗出液，如果无法吸出，则拔除针头，从皮下抽吸残留液。④给予适当的解毒剂。通过埋泵输注解毒剂应避免液量过多引起局部压力过大，注射后及时封泵。⑤同上述⑥—⑨步骤。⑥必要时拍正侧位胸片，确定渗液的原因及影响范围，并请外科会诊。
预防措施：1.先从远心端选择血管；2.多部位交替注射以利血管恢复；确认血管通畅后再加化疗药，化疗后用生理盐水冲管减少血管刺激；如无特殊要求应调快注射速度。
6溶瘤综合症
6.1临床表现
对化疗敏感的快速增长的恶性肿瘤，包括淋巴瘤（尤其是Burkitt氏淋巴瘤）、白血病和某些上皮来源实性肿瘤，在接受大剂量化疗后，肿瘤细胞和对化疗药物敏感的正常组织细胞的大量崩解，造成高氮质血症、高钾、高磷、高尿酸血症和低钙血症，常伴有血乳酸脱氢酶升高，导致肾功能衰竭，电解质和酸碱平衡紊乱。
大多在治疗前或开始治疗后一至五天內发生。症状不特异，如恶心、呕吐、腹痛、抽筋、意识变差、尿量变少、甚至心律不剂等。
6.2诊断：
6.2.1化疗后4天内出现血钾、血磷、血清尿酸、尿素氮升高25％；
6.2.2或血清钙降低25％；
6.2.3血清钾大于6mmol/L；
6.2.4或血肌酐大于221umol/L；
6.2.5或血清钙小于1.5mmol/L；
6.2.6心律失常
6.2.7急性肾功能衰竭
6.3治疗：
6.3.1一般治疗，心电监护，48小时内复查血生化。
6.3.2水化：静脉补液水化，稀释血液中的各种离子浓度，增加肾血流量，液体量大于3000ml/天。
6.3.3碱化：增加肾小管中尿酸盐的溶解度，加速尿酸盐的排出。5％碳酸氢钠100～150ml静滴1/日氢氧化铝片600mg口服3/日注意：可造成磷酸盐在肾小管沉积，引发急性肾衰。
6.3.4降低尿酸：别嘌醇100mg口服3/日
6.3.5、利尿：速尿20～40mg静推或肌注20％甘露醇50～100ml快速静滴
6.3.6降低血钾：10％葡萄糖输液500ml＋正规胰岛素8～10u静滴;10％葡萄糖20ml＋10％葡萄糖酸钙10ml缓慢静推;钾交换树脂15g口服1/日
6.3.7严重心律失常：心室停顿或电机械分离1）心前区叩击2）胸外心胺按压3）人工呼吸4)异丙肾上腺素0.5～1mg,iv5)肾上腺素1mg,iv6)阿托品1mg,iv
6.3.8急性肾功能衰竭：血液透析
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除了肿瘤科常见的急重症处理方案(4)以外,你还可以参阅以下几篇文章：
