专家在2007年的研究将患者分为行腹股沟肿大淋巴结切除加术后腹股沟区放疗组和腹股沟淋巴结清扫组,两组腹股沟区域复发率无明显差异,而在总生存时间和无进展生存时问上,前者明显好于后者。但其他的研究也显示,治疗方式并不是独立的预后因素,且腹股沟淋巴结清扫组的阳性淋巴结数量明显高于腹股沟肿大淋巴结切除加术后腹股沟区放疗组。尤其对于最后一个结论来说,若肿大淋巴结切除术后的放疗靶区,未将某些残留的阳性淋巴结包括在内,则很容易造成腹股沟区域复发或远处转移,而行淋巴结清扫术+放疗可最大限度地避免这类情况发生。
专家研究中,行外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫和(或)盆腔淋巴结清扫术+全量放疗的患者无1例复发,预后明显好于其余治疗方式患者。对淋巴结阳性的中晚期患者,行腹股沟淋巴结行清扫术,术后补充全量放疗者预后最好,但因病例数较少,仍需以后继续收集病例进一步研究。另外,在FIGO2009分期中对腹股沟淋巴结状态做了详细的描述,而只有行腹股沟淋巴结清扫才能彻底明确淋巴结状态。因此,对于有条件行淋巴结清扫者,还是建议先行淋巴结清扫,以明确淋巴结状态,然后根据术后淋巴结转移情况决定是否行辅助放疗。但是研究中并未包括治疗后并发症的分析,因此,对于术后放疗后并发症(尤其是下肢水肿问题的处理),还需要进一步观察研究。
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