癌症是慢性消耗性疾病,对身体的损耗较大;病人因患有癌症思想负担重,会造成食欲下降,因而癌症病人的营养状况往往较差;而手术也会造成病人的营养障碍。所以,必须在手术前改善和加强病人的营养状况。
手术前,对病人营养的一般要求是“四高”:高热量、高糖、高蛋白和高维生素。高热量可以增强机体的抵抗力,使机体储备充分的能量,以弥补手术后在进食不足时的消耗。高糖饮食除了可以供给热能外,还可以减少蛋白质的消耗,增进肝糖原的储存,防止低血糖的发生,同时保护肝脏免受麻醉剂的损害。高蛋白饮食可以保持血浆蛋白的浓度,避免营养不良造成水肿;还可以纠正长期以来的蛋白质消耗,增加机体抵抗力,减少术后并发症。高维生素饮食,主要以补充维生素A、维生素B、维生素C及维生素K等为主。
除了作到“四高”以外,对特殊情况的病人还应进行特殊的营养纠正。如:高血压病人,要给予低盐、低胆固醇饮食;有腹水和低蛋白、贫血等情况的病人,要更多地补充热量及蛋白;糖尿病病人,要对饮食做特殊的调节,使血糖尽量接近正常;病人肝功能较差时,要低脂肪饮食,并大量补充维生素。
此外,胃肠道手术病人,在手术前2~3天,就应该开始少渣半流饮食,并在术前做清洁灌肠,以保持胃肠道清洁,减少术后感染。
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