癌痛的原因可以分为：①由癌症本身引起的疼痛，直接由肿瘤压迫神经纤维及邻近组织，引起周围组织的缺血、坏死，并释放化学致痛物质，这是最常见的原因。②由治疗引起的疼痛，如手术后瘢痕的慢性疼痛，化疗药物引起的组织反应，放疗引起的皮肤粘膜损伤及纤维组织增生压迫神经等。③由生活能力丧失，病情恶化，营养不良引起的一系列病理生理的改变和反复的生理心理活动，常见如便秘、褥疮、肌肉痉挛等。④与癌症无关的其它疾病所致的疼痛。
疼痛是一种主观感觉，因而受主观因素影响较大。如同样的疼痛刺激，在敏感性高、注意力集中、情绪低落和身体一般情况差的人引起的疼痛感觉就比较强烈。患者对疼痛的认识，对死亡的恐惧，情绪的忧伤，心理上的忧郁和绝望，都会影响癌痛的感受。可能有过这样的经验，当集中精力做一项紧张的工作或活动时(如某种竞赛)，手或身体被划破出血，但一点感觉都没有，而别人看到后告诉你，才会意识到受了伤。很多癌性疼痛的患者常会对医生诉说，晚上疼痛比白天重。这是因为白天会从事各种活动，加上光线、声音的刺激，这些都会分散患者对疼痛的注意力，而到了晚上停止了活动，没有了光和声的刺激，注意力也集中到了疼痛部位，疼痛就会加重。
因此有癌性疼痛的患者，应充分认识到这些影响因素，树立战胜病痛的信心，以坚强的毅力和勇敢的态度去对待它，并进行一些分散注意力的活动，如看电视、听收音机、看书报或回想一些有意义的事情，就会在很大程度上减轻病痛的折磨。
由于近年来世界范围的癌痛研究的进展，对癌痛进行了多途径、多过程的临床研究，在癌痛的治疗方面取得较好疗效，实事证明大部分的癌痛是可治的，将来实现癌症无痛的目标也是可能的。
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