早期胃癌的治疗效果好,预后理想,若患者癌肿局限则更是有获得治愈的可能,即治疗后5年不复发。早期胃癌的治疗以手术切除为主,根据患者情况考虑是否进一步做化疗,以巩固整体疗效。
早期胃癌的治疗主要手术方式为部分胃切除和周围淋巴结清扫。临床上,早期胃癌的部分胃切除术主要分为缩小手术和扩大手术两种,由于在术前判定早期胃癌的浸润深度还有一定误差,因此使用缩小手术应慎重,谨防癌残留,只有在确定粘膜内癌无溃疡的较小病灶的早期胃癌的治疗中应用。临床上,80%的早期胃癌的治疗手术采用扩大切除术,以全面清除癌肿。
而按术式种类又可分为远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术,至于选择何种手术方式,视早期胃癌患者的肿瘤原发部位、大小和患者全身状况而定。
另外对于一些有淋巴结转移的早期胃癌的治疗,应考虑术后行4-6个疗程的化疗,同时可服用一段时间的中药,以防止复发,加快患者机体恢复。
早期胃癌手术治疗后,要注意做好护理工作,尽量减少并发症的出现。临床数据可知,大部分的早期胃癌患者经有效治疗后可获得长期生存。
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