1.临床表现
(1)早期症状:早期多无明显症状,常与慢性胃炎和胃溃疡混淆。
(2)中期症状:上腹部持续性饱胀疼痛,常伴胃纳差、食无味、反酸、嗳气、黑便、体重减轻、易饱感等。
(3)晚期症状:可出现咽下困难,恶心呕吐,黑便或呕血,继而发生贫血。转移至肺并累及胸膜产生积液时可有咳嗽和呼吸困难。转移至肝及腹膜而产生腹水则有腹胀不适。转移至骨骼,会全身骨骼剧痛等等。
2.诊断与鉴别
胃肠钡餐x线,对胃癌的诊断有很大价值。胃镜加活检检查是目前为止最可靠韵诊断手段,更是早期胃癌的最佳诊断方法。
鉴别诊断:胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃黏膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。
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