中期食管癌的治疗方法有外科手术、放疗、化疗等国际上常规的肿瘤治疗手段。除此外,我国还有中医治疗方法,和近期兴起的激光治疗和光动力治疗等。
在诸多的中期食管癌的治疗方法中,外科手术治疗仍然是最有效且最彻底的治疗措施,其总的5年生存率达30%以上,其次是放疗。过去认为食管癌对化疗不敏感,随着化疗药物研发的进展,食管癌的化疗效果已经有了很大进步。但目前单纯放疗或化疗的5年生存率均未超过10%。
通常,术前放疗或放化疗+手术治疗是中期食管癌主要的治疗方案,但考虑到部分中期食管癌患者由于各种原因存在手术禁忌症或无法耐受放化疗的,可考虑行内镜激光治疗方法和光动力治疗方法等。
在以往病例中,也有部分癌肿位于颈段或胸上段的年轻患者,考虑到行部分或全喉切除手术的,术后影响生活质量,患者往往难以接受,此时可主张放射治疗方法为主,由于肿瘤较局限,容易定位及布局照射野,效果较好。
临床上,中期食管癌的治疗方法应结合使用,任何一种方法单独行之,疗效均没有综合治疗来的好。故根据患者具体病况,制定综合的中期食管癌治疗方案显得尤为重要。
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