根据不同临床表现分为痰气互结、瘀毒阻滞、阴虚内热、气虚阳微等证型，治宜理气化痰、化瘀解毒、滋阴润燥、益气温阳等。
1．痰气互阻
临床表现：食人不畅，吞咽不顺，时有嗳气不舒，胸膈痞闷，伴有隐痛，口干，质红，舌苔薄白，脉弦。
治法：理气开郁，化痰散结。
处方：五膈宽中散、分气紫苏饮、沉香散、理气降逆汤等。
①五膈宽中散(《太平惠民和剂局方》)
组成：白豆蔻2 g(后下)，木香6 g，厚朴6 g，缩砂仁2 g(后下)，丁香、青皮、陈皮各6 g，香附10 g，生姜2片，炙甘草5 g。
用法：水煎服，每日2次。
②分气紫苏饮(《太平惠民和剂局方》)
组成：五味子6 g，桑白皮10 g，陈皮6 g，桔梗、草果仁、大腹皮、炙甘草、茯苓各6 g。
用法：水煎服，每日2次。
③沉香散(《三因极一病证方论》)
组成：沉香23 g，白术、茯苓各15 g，木通、当归、橘皮、青皮、大腹子、大腹皮、槟榔、芍药各30 g，甘草(炙)45 g，白芷90 g，紫苏叶120 g，枳壳90 g。
用法：上为末。每服6 g，用水150 ml，加生姜3片，大枣1枚，煎至105 ml，空腹时温服。
④理气降逆汤(《肿瘤良方大全》)
组成：干蟾皮12 g，八月札30 g，急性子30 g，白花蛇舌草30 g，丹参15 g，瓦楞子30 g，枸杞子30 g，紫草根30 g，苦参30 g，夏枯草15 g，生马钱子4．5 g，生南星9 g，公丁香9 g，广木香9 g，蜣螂虫9 g。
用法：以上药物，水煎，每日l剂，分2次服。另服天龙丸每次5粒，分3次吞服。
2．瘀毒阻滞
临床表现：吞咽困难，胸背疼痛，甚则饮水难下，食后即吐，吐物如豆汁，大便燥结，小便黄赤，形体消瘦，肌肤甲错，舌质暗红，少津或有瘀斑瘀点，黄白苔，脉细涩或细滑。
治法：祛瘀散结，化痰解毒。
处方：三棱丸、玉枢丹、加味通幽汤、活化开通胶囊等。
①三棱丸(《博济方》)
组成：荆三棱90 g，枳壳30 g，木香30 g，青皮30 g，槟榔20 g，官桂30 g，甘草(炮)60 g。
用法：上药杵为末，每服3 g，用水150 ml，煎至100 m1，去滓温服。
②玉枢丹(《外科正宗》)
组成：山慈姑60 g，续随子(千金子)霜60 g，红芽大戟45 g，五倍子60 g，麝香9 g，腰黄9 g，朱砂9 g。
用法：前四味研细末过筛，后三味分别研细与上药混匀，糯米面100 g。蒸糊，搅拌均匀，压片切块，市售每锭3 g。每服1～3锭，开水化下。
③加味通幽汤(《陕西中医))1990，11：488)
组成：生地、熟地、当归、制半夏、白花蛇舌草、七叶一枝花各30 g，桃仁、厚朴、枳实各15 g，红花、炙甘草、升麻、大黄各10 g。另备生姜汁、韭菜汁各6 g。
用法：以上药物，水煎取汁，浓缩至300 ml，冲人姜汁、韭菜汁，每日1剂，分6～8次服下。
④活化开通胶囊(《中国中西医结合杂志>>2004，9：855)
组成：菝葜、莪术、水蛭、三七、壁虎、威灵仙、山豆根、山慈姑、郁金、半夏、黄芪、西洋参。
用法：上药研末。装成胶囊，每次5粒，每日3次，温开水送服。
3．阴虚内热
临床表现：进食哽噎不下，咽喉干痛，潮热盗汗，五心烦热，大便秘结，舌干红少苔，或舌有裂纹，脉细而数。
治法：滋阴润燥，清热生津。
处方：启膈散、半夏竹茹汤、开噎启膈汤等。
①启膈散(《医学心悟》)
组成：沙参9 g，丹参9 g，茯苓3 g，浙贝母4．5 g，郁金1．5 g，砂仁壳1．2 g，荷叶蒂2个，杵头糠1．5 g。
用法：水煎服，早晚温服。
②半夏竹茹汤(《肿瘤良方大全》)
组成：姜半夏12 g，姜竹茹12 g，旋覆花12 g，代赭石30 g，广木香9 g，公丁香6 g，沉香曲9 g，豆蔻6 g，川楝子9 g，川朴9 g，南沙参9 g，北沙参9 g，天冬12 g，麦冬12 g，石斛12 g，急性子15 g，蜣螂12 g，当归12 g，仙鹤草30 g。
用法：以上药物，水煎，每日1剂，分2次服。
③开噎启膈汤(《吉林中医药))2004，10：23)
组成：芦根60～120 g(煎汤代水泡余药)，炒山栀10 g，干姜10 g，丹参30 g，莪术10 g，水蛭10 g，苏半夏10 g，白芍20 g，大枣3枚，生姜5片，炙甘草6 g。
用法：上药每日1剂，煎煮2次，取汁约300 ml，早晚分服或根据病情而定。15天为1个疗程。
4．气虚阳微
临床表现：晚期食管癌，饮食不下，泛吐清水或泡沫，形体消瘦，乏力气短，面色苍白，形寒肢冷，面足浮肿，舌质淡，脉虚细无力。
治法：益气养血，温阳开结。
处方：十膈气散、丁香茱萸汤、补气运脾汤、扶正增效消噎汤等。
①十膈气散(《御药院方》)
组成：人参、白茯苓、官桂、枳壳、甘草(炙)、神曲、麦芽、诃黎勒皮、白术、陈橘皮、炮姜、京三棱、蓬莪术各30 g，厚朴、槟榔、木香各15 g。
用法：上为细末。每服3 g，入盐少许，白汤调服。
②丁香茱萸汤(《脾胃论》)
组成：干生姜、黄柏各0．6 g，丁香、炙甘草、柴胡、橘皮、半夏各1．5 g，升麻2．1 g，吴茱萸、草豆蔻、黄芪、人参各3 g，当归身4．5 g，苍术6 g。
用法：上药锉，如麻豆大。每次15 g，用水300 ml，煎至150 ml，去滓。食前温服。
③补气运脾汤(《证冶准绳·类方》)
组成：人参6 g，白术9 g，橘红、茯苓各4．5 g，黄芪(蜜炙)3 g，砂仁2．4 g，甘草1．2 g。
用法：用水400 ml，加生姜1片、大枣1枚，煎至320 ml，空腹时温服。
④扶正增效消噎汤(《辽宁中医杂志>>2004，5：373)
组成：黄芪15 g，西洋参6 g，女贞子9 g，生苡仁15 g，枸杞子9 g，红花、莪术各6 g，丹参15 g，川芎6 g，冬凌草15 g，山豆根、威灵仙、白花蛇舌草各9 g。
用法：上药水煎，每日1剂，分2次各煎200 m1，混合后分2次温服。
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