食管癌中期癌细胞多已穿透食管粘膜下层，侵入肌层或食管全层，伴有附近的淋巴结侵犯转移。少数食管癌中期病例会侵入并穿透食管壁较深肌肉而浸润周围组织，并有不同程度的淋巴结转移，但身体其他部位没有癌肿转移。
由于食管癌中期癌细胞出现食道内扩散和近处转移，其临床表现逐渐明显，如咽食困难、胸骨疼痛、吐粘液样痰等。但症状的严重程度和出现顺序因食管癌中期的病理分型而有所差异。
食管癌中期分型有：
腔内型: 占2.9%～5%，瘤体呈巨大肿块，有时带蒂呈息肉样向管腔内生长。
蕈伞型: 占17%～18.4%，瘤体为一椭圆形肿块，向腔内生长，边缘突起外翻，癌组织的表面有大小不等的溃疡，往往仅累及食管壁的一侧壁，外侵较少，切除率高。X线钡餐食管造影有碟形充盈缺损，边缘如唇样压迹。
溃疡型: 占11%～13.2%，主要表现为深溃疡穿入食管壁，常累及食管周围组织，食管腔梗阻较轻。
髓质型: 占56.7%～58.5%，癌切面较厚，呈灰白色，如脑髓而得名。此型癌组织向腔内外生长易侵及相邻器官，常累及食管全周，形成不规则的狭窄肿瘤腔。X线食管造影显示充盈影。此型对放射线敏感度差，切除率低，预后亦不佳。
缩窄型: 占8.5%～9.5%，有明显的纤维组织增生，引起环形狭窄，上端食管扩张。
食管癌中期的预后较早期差，但仍有手术切除的机会，故患者一旦出现上述自觉症状的，应及时去医院诊治。
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