手术是食道癌患者首选治疗方法，患者一经确诊为食道癌，应首先明确是否有手术治疗的机会，若可以手术则应争取手术。食道癌手术禁忌症为经临床验证食道病变广泛并累及邻近器官，如气管、肺、纵 隔、主动脉，及有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。当然，也不是说所以能接受手术治疗的食道癌患者都可以获得根治，因目前临床上将食道癌手术治疗分为姑息性治疗和根治性治疗，只有根治性手术切除才可能使患者获得临床治愈。
姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。术后患者可进食或经营养管注入营养剂维持营养。
而根治性手术则主要适用于早中期食道癌患者，一般来讲，下段食道癌切除率要远高于上段食道癌的切除率。
中药治疗配合食道癌手术治疗同时进行，在术前可以提高患者对手术的耐受力，促进手术治疗的顺利进行，在术后则可以加快食道癌患者的术后恢复，防止癌细胞的复发和转移。食道癌手术切除作为一种局部性的治疗手段，与中医整体治疗同时进行，可取长补短，充分发挥这两种治疗方法的优势，延长患者的生存期，提高生活质量。
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