肾上腺是人体重要的内分泌器官，分为肾上腺皮质及髓质，分别可分泌多种激素参与人体代谢，因此肾上腺良性肿瘤多具有分泌功能，具有影响激素分泌的特点，会因其分泌的激素不同而引起不同的临床症状。但肾上腺癌多不具备分泌功能，因此很少引起相应的临床症状。常见的肾上腺癌有肾上腺皮质腺癌和神经母细胞瘤。肾上腺皮质腺癌发现时多已较大，一般因腰部疼痛及肿块为主要症状就诊发现，多数已发生远处转移，常见转移器官为肺、肝等，部分患者因转移癌行检查发现原发肿瘤。肾上腺皮质癌的治疗方法主要有：
(1)手术治疗：最有效的治疗为手术治疗，而对于肿瘤较大且有远处转移患者手术多无法彻底切除。神经母细胞瘤亦称神经细胞瘤，恶性程度高，预后差。因早期即可经血液及淋巴转移，转移范围
广泛，治疗主要采取手术切除合并放疗。对病变较局限的肾上腺肿瘤在腹腔镜下即可摘除。
(2)微创治疗：对于手术无法切除或术后复发肿瘤以及转移癌可采用微创治疗的方法进行治疗，主要治疗方法有：
①氩氦冷冻治疗：可在超声或CT引导下行氩氦冷冻治疗，治疗中可以将肿瘤细胞杀灭，同时不会损伤大的血管，治疗相对安全；亦可在腹腔镜下进行肾上腺肿瘤的氩氦刀治疗；
②射频消融治疗：采用集束射频电极进行消融治疗，通过射频发生器产生交变电流，使肿瘤组织内的离子震荡摩擦加热，产生高温，造成组织蛋白凝固、坏死，从而灭活肿瘤细胞；
③微波凝固治疗：经皮将微波电极置人肿瘤内进行微波凝固治
疗，通过微波使组织内具有操作简单、可重复等优点；
④高能聚焦超声治疗：聚焦超声治疗具有损伤小、操作简单、恢复快、可重复等特点，可以缓解症状，提高患者生存率；
⑤放射治疗：可行x刀或r刀等治疗，亦可局部植入放射性粒子125I等。
典型病例：
陈先生，56岁，因结肠癌术后肝及肾上腺转移4月人院治疗。患者1年前行左降结肠癌及左肝转移癌切除术，术后曾多次给予化疗。4月前，发现肝内多发转移，右肾上腺亦有转移。经检查证实无腹水，无门静脉血栓形成。经充分准备后，首先cT引导下，经皮穿刺行肝转移癌氩氦刀治疗，将右下叶两个直径4cm左右的肿瘤冻融。术后患者恢复良好，l周后又在CT引导下经皮穿刺右肾上腺植入6枚放射性粒子(125I)和200mg中人氟安(5-Fu缓释粒子)。2周后给予全身化疗(奥沙利铂+5-Fu+叶酸)+贝伐单抗。2月后复查cT，肝内和肾上腺内肿瘤均较前明显缩小。肝内氩氦刀部位密度仍较低。随访半年患者一般情况良好。
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