肾癌也称肾细胞癌、肾腺癌、肾上腺样瘤等,是最常见的肾实质性肿瘤。肾癌的病因可能有以下几个方面：
一、肾癌的病因之：肥胖和高血压
发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。他们首先测量了研究对象体重和血压的基础值并且对其肾癌发生率进行了平均为期16年的跟踪随访。病态肥胖者与正常体重者相比,患肾癌的危险性要高2倍,肥胖者要高1倍,比超重而不肥胖者高35%。研究人员认为可能是肥胖者体内某些激素(如胰岛素、生长因子)水平升高，促进了肾细胞癌的生长;或者是肥胖影响了肾血液的供应,使肾对致癌物更敏感。另外,他们还注意到高血压与肾癌危险性升高直接相关。可以肯定的是高血压非常有害,它能导致各种肾脏损伤,并使肾脏对致癌物质敏感性增加。
二、肾癌的病因之：吸烟
大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病呈正相关，吸烟者发生肾癌的因素 (RR)=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟肾癌的危险性上升。
三、肾癌的病因之职业：
有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。
四、肾癌的病因之放射：
有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。
五、肾癌的病因之食品和药物：
调查发现，高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。
六、肾癌的病因之遗传：
在进行肾癌患者的染色体检查时发现,肾癌的发生一定程度与遗传有关。多数家族性肾癌发病年龄比较早,趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病---遗传性斑痞性错构瘤(von-Hippel-Lindua,VHP)病的患者发生肾癌者多达28%-45%。
七、肾癌的病因之其它疾病：
在进行长期维持性血液透析的患者,萎缩的肾脏内发生囊性变(获得性囊性病)进而又发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过3年者应每年B超检查肾脏。有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。肾癌患者中14%患有糖尿病,是正常人群患糖尿病的5倍。
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