针对何杰金淋巴瘤病例的研究,据临床资料显示,国际上已超过80%的I期和II期患者生存期超过5年,保持10年内不复发的接近50%,且IIIA的近期缓解时间已赶上I、II期病例。可观的数据表明,何杰金淋巴瘤的预后好,经有效治疗的,已并非是不治之症。
何杰金淋巴瘤预后的判断很重要的一个依据是临床分期。
I期 病变限局于一个淋巴结,或一个解剖区域的淋巴结(I),或只有一个淋巴结外组织有病变(IE)。
II期 病变局限于两个或两个以上邻近解剖区域的淋巴结,或横膈同侧两个非邻近的淋巴结(II),或同时有一个淋巴结外的组织的病变加上横膈同侧或数个淋巴结有病变(IIE)。
III期 病变在横膈两侧(III),或同时侵犯淋巴结外组织(IIIE),有脾脏侵犯(IIIS)或两者皆有(IIIES)。
IV期 病变广泛地侵犯淋巴结外组织,如骨髓、肝、肺、胸膜、骨骼、皮肤、肾、胃肠道等器官伴有或不伴有淋巴结肿大。
以上每期又分为A、B两组。A组病人无全身症状,B组病人有发热、盗汗和半年内无原因的体重减轻10%以上。
即使何杰金淋巴瘤的预后良好,但这仅局限于早中期病例,IV期的患者5年缓解率仅20%,且成人患者应用MOPP化疗方案后会出现不孕症,对于儿童可能产生一些不利正常发育的影响。故在何杰金淋巴瘤的治疗方法上仍需人们不断研究探讨,整合出新的更有效的治疗方案,以提高何杰金淋巴瘤的预后。
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