子宫颈癌是宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变,其发病率居妇女癌症发病率第二位,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。我国发病年龄40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。子宫颈癌的发生与提早性行为、多产、宫颈糜烂,以及性激素失调等因素有关。近来不少学者提示:人乳头瘤病毒(HPY)、疱疹病毒Ⅱ型(HSV一Ⅱ)与宫颈癌的发生有关。
本病从组织学角度可分为子宫颈鳞状上皮不典型增生、子宫颈鳞状上皮癌、子宫颈腺癌三类,其中以鳞状上皮癌的原位癌及早期浸润癌多见,常无任何症状,多在普查中发现。病理分型:目检分为糜烂型、外生型、内生型及溃疡型,镜查分为不典型增生、原位癌、镜下早期浸润癌、鳞状上皮浸润癌、腺癌。临床以浸润程度分为O~Ⅳ期。关于子宫颈癌的发展过程,近几年通过大量的研究已经明确非典型增生是癌前病变,非典型增生、原位癌及浸润癌为一组有连贯性的病变;由早期表面病变非典型增生开始,病因继续存在时,将逐渐进展到浸润癌。在癌前期阶段,异常的细胞不侵犯间质,更不发生转移,如果在这时发现并给以积极治疗,治愈的机会是非常高的。但宫颈癌已变成浸润癌以后,则发展很快,如果不及时治疗,病人可在2~5年内死亡。
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