国外早在1990年就用射频治疗肝癌,以后随着多电极射频消融针的出现,使射频消融的范围扩大,射频消融在肝癌治疗中的应用被广大医生和患者所接受。射频消融治疗肝癌具有方便、安全、可重复、损伤小等优点,对于<5cm的肝脏肿瘤可以完全杀灭,达到了替代外科手术切除的作用。
电极针一般在B超或CT引导下经皮穿刺置入肿瘤内,每次消融范围应包括肿瘤周围5~10mm的正常肝组织。一般设置100W、460kHz的高频电磁波,持续8~20分钟可使局部组织温度上升100%,产生2~5cm的球状热损区。所以一般认为射频消融在直径<6cm的肿块治疗中是安全有效的。肝硬化后的肝癌可形成“烤箱效应”,这是由于围绕肝癌结节的硬化肝组织如同一个温度绝缘器,可进一步提高组织温度,所以如果肿块位于非硬化的肝组织中,宜用多个电极或多次消融。
射频消融治疗转移性肝癌(直径1.3~5.1cm),6、12、18个月生存率分别为100%、94%、89%。射频消融结合其他手段综合治疗肝癌,1、3、5年生存率分别为96%、64%、40%。
优点:①射频消融对肿瘤的局部控制效果好,不良反应少;②射频消融不仅对原发性肝癌且对转移性肝癌也有效,特别是临床上采用可扩张的电极针后,实施消融次数减少(平均1.2次);③邻近肝包膜下、胆囊及大血管的肿瘤都能被成功地消融,没有严重并发症,与其他治疗方法相比,成功率较高;④射频消融可在短时间内比激光或微波消融更大的肿瘤;⑤射频消融设备比微波和激光低廉。
更多资料....
除了射频消融对肝癌的疗效如何?以外,你还可以参阅以下几篇文章: