通过胆管癌的临床表现和一系列诊断检查，明确了胆管癌分期的，应积极给予治疗。胆管癌的治疗以手术切除为主，而放化疗对于胆管癌晚期的治疗具有一定作用。
早期胆管癌最主要的治疗方法为手术切除。上段胆管癌可在切除肿瘤后行胆肠吻合术，胆管癌的手术治疗切除范围包括十二指肠上方的肝外胆管、胆囊管、胆囊、肿瘤和近端部分左、右肝管，以及肝十二指肠韧带内的脂肪组织及淋巴结。癌肿位置较高的胆管癌治疗，还需切除肝门部的部分肝脏；早期中段胆管癌的治疗可行肿瘤切除即胆管空肠吻合术，但胆管的切缘至少应超过肿瘤边缘lcm；早期下段胆管癌需行胰十二指肠博士切除术。
对肿瘤已无法切除的晚期胆管癌患者，可考虑姑息性手术，如梗阻以上胆管空肠Roux-en-Y吻合术、体外或体内架桥式置管行胆肠转流术、通过肿瘤段胆管置支撑管引流、以及经PTC或ERCP置人内撑支架等。结合化学治疗，手术旨在提高患者生存质量，化疗在于直接杀灭肿瘤细胞，以延长患者生存期。
胆管癌的治疗效果较不理想，多种治疗方法受限，如肿瘤常规治疗方法放疗对于胆管癌而言，疗效并不太显著。胆管癌的治疗可考虑中医进行辅助治疗，将大大提高胆管癌整体治疗水平。
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