胆管癌转移早期较少见，多发生于中晚期。尤其是晚期胆管癌，通过多种转移渠道发生远处甚至全身重要脏器的转移。
胆管癌转移途径有三类：
1、胆管癌直接转移：早期发生胆管癌直接转移的较少，主要是沿胆壁向上、向下直接浸润，另外可经淋巴转移，最常见的是肝门部淋巴结转移，也可累及腹腔其他部位的淋巴结。
2、胆管癌血道转移：一般出现在晚期，以肝转移最为常见，尤其是上段肝血管易侵犯门静脉，形成血栓，导致肝转移，也可向临近器官如胆囊、胰腺转移。
3、胆管癌神经转移：肿瘤细胞常通过神经周围间隙向近端或远端方向转移。各部位的胆管癌，以肝转移最多见，尤其是高位胆管癌，其癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移，也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。
胆管癌转移就病理组织学来看，一般低分化腺癌的恶性程度高，故发生转移的几率也大，反之低分化腺癌则较少发生胆管癌转移。另外，从癌肿的生长方式来看，管壁浸润型的胆管癌转移率较内生型胆管癌高。
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