晚期胆管癌治疗方法主要有姑息手术切除、放射治疗、化学治疗和中医治疗,中西医结合的综合治疗是晚期胆管癌较好的治疗选择。
晚期胆管癌的手术治疗方法是一种姑息性切除术,切除范围包括肝方叶及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合,并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁。肝门部的晚期胆管癌,胆肠内引流术是首选的姑息手术方法。原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶。
放射治疗是晚期胆管癌治疗中的一种辅助疗法,其作用尚不能肯定,但已有报告认为放射线疗法对胆管癌肯定有效。放疗主要方法有传统的外照射疗法、术中照射疗法、内照射疗法和放射免疫疗法四种,晚期胆管癌多行根治性放疗。
化学药物治疗也是晚期胆管癌治疗的一种辅助方法,多与放疗同时应用。晚期胆管癌常用的化疗药物与其它消化道癌相似,主要有5-氟脲嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM) 、丝裂霉素(MMC)及亚硝基尿素(nitrosourea)等。晚期胆管癌化疗中通过肝总动脉给予的化疗方法,可提高局部药物浓度同时减轻全身毒副作用。
晚期胆管癌的中医治疗方法固本祛邪,整体抑瘤,既能有效地抑杀肿瘤细胞,改善人全失调的内环境;使癌细胞在无毒副反应的情况下逐步萎缩,从而能对晚期胆管癌患者产生较好的治疗效果,达到减轻症状,延长生命的目的。
单一的晚期胆管癌治疗方法效果有限,临床上通常结合多种治疗手段进行综合治疗,以提高晚期胆管癌的整体治疗水平。
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