胆管癌的诱发因素有以下几个方面：
（１）肝胆管结石 胆管癌与肝胆管结石的关系甚为密切，在肝胆管结石多发的地区，胆管癌的发病率也增高。其原因可能为胆石和炎症的慢性刺激引起胆管上皮糜烂溃疡脱落，上皮细胞增生，最后发生胆管细胞癌；此外，胆石引起梗阻，胆汁排出不畅，胆汁中胆酸在局部增多，也具有致癌作用。
（２）先天性胆管扩张 此病容易引起胰液的返流、胆汁的淤滞、结石的形成，这些都是胆管癌的诱发因素。
（３）肝炎病毒的感染 人体感染肝炎病毒后，细胞正常的调控机制产生障碍，癌基因异常表达而发生癌变。
（４）胆管腺瘤 胆管腺瘤多见于肝内胆管，其中以绒毛状腺瘤最常见，约６３％的绒毛状腺瘤可发生恶变。
（５）胆道手术 经过十二指肠括约肌成形术或胆总管空肠吻合术的病人，术后容易发生胆管癌变，这主要是由于胰液肠液的返流、胆汁的淤滞、结石的形成和慢性炎症的刺激引起的。
（６）此外，胆管癌还与硬化性胆管炎及寄生虫（如华支睾吸虫）感染有关。
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