(1)大肠腺瘤：包括多发性家族性大肠腺瘤病。此病为常染色体显性遗传病，其后代40％～50％可发病，一般8～10岁开始患腺瘤。如不治疗，40岁前后100 9／5发生癌变。慢性疡性结肠炎患者发生大肠癌的危险性比正常人高7倍，常在患病后10年左右发生癌变。出血性溃疡性结肠炎恶变的危险性更大，患病超过10年者，有50％发生癌变。盆腔接受放疗后患大肠癌的危险性增高4倍，大多数发生在放疗后10～20年。大肠癌常为多位原发癌，首次手术后，残留大肠再次癌变的危险性比正常人群高3～6倍。有大肠癌家族史者，死于大肠的危险性增加4倍。
(2)肠道慢性炎症：患广泛溃疡性结肠炎超过10年者，发生大肠癌的危险性较一般人群高数倍。有严重不典型增生的溃疡性结肠炎演变为大肠癌的机会约为50％。显然，溃疡性结炎患者发生结肠癌的危险性较一般人群大。我国资料提示，溃疡性结肠炎发病5年以上患结肠癌的风险性较一般人群高2．6倍，而与直肠癌的关系不密切。对于病变局限且间歇性作，患大肠癌的危险性较小。
克隆病亦是一种慢性炎症疾病，大多侵犯小肠，有时也累及大肠。越来越多的证据表明，克隆病与大肠和小肠腺瘤的发生有关，但其程度不及溃疡性结肠炎。
(3)血吸虫病：根据我国恶性肿瘤调查资料，我国南方12个省、自治区、市的血吸虫病的发病率与大肠癌病死率之间具有非常显著的相关性。提示在我国血吸虫病严重流行地区，血吸虫病可能与大肠癌高发有关。但从流行病学研究所得到的关于大肠癌与血吸虫病相关的证据很少。并且，近年来随着血吸虫感染率的明显下降，大肠癌的发病率和病死率均未见下降。
(4)胆囊切除术：近年来有不少文献讨论了胆囊切除术与结肠癌发病的关系。其中一些研究表明，胆囊切除术后可以增加患结肠癌的危险性，尤其是近端大肠癌。男性在做胆囊切除术后患结肠癌的危险性增加。与之相反的是女性在做该手术以后，患直肠癌的危险反而下降了。也有观点认为胆囊切除对女性结肠癌的影响比男性的大。
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