同为大肠癌的直肠癌，术后治疗与结肠癌的术后治疗明显不同，结肠癌术后局部复发率低，治疗一般以化疗为主。由于直肠与盆腔结构和脏器间的间隙小，难以获得较宽的外科手术边界，且部分直肠无浆膜包裹，直肠癌根治术后有较高的局部复发率，且T分期越高复发率越高；N分期越高，复发率越高。
专家结果表明，直肠癌根治术后放疗，降低了局部复发，但对控制远处转移效果似乎不佳。专家资料也表明放疗时的近期毒性主要是腹泻，另外还有白细胞降低，本组同期放化疗患者腹泻和白细胞下降要多见于单纯放疗者，但两者差异无统计学意义。
因此，我们认为直肠癌术后放疗降低了局部复发，采用卡培他滨同期放化疗患者可以耐受。专家研究表明制远处转移的目的。我们认为对于不同的患者治疗策略应根据患者的病情、治疗后患者的生存质量等因素综合考虑，选择合适的治疗手段。
调强放射治疗联合化学治疗治疗术后复发直肠癌疗效好，副反应可耐受。如何提高术后复发直肠癌患者的生存率，改善患者的生存质量和实现个体化治疗将是今后直肠癌研究的主要方向，进一步研究仍需大样本、多中心前瞻性的随机对照试验。
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