中医认为,大肠癌之病因,总的来讲也不外乎内因和外因。外邪之所以侵入人体发病,是由于人体先有虚隙可乘之机,“邪之所凑,其气必虚”。
正,即正气。所谓正气的概念,包括因遗传等而来的先天因素和出生初期的哺养以及其后成长过程中的食养、锻炼、精神状态等所综合而成的后天因素。
《内经》中指出,由于先天不足、发育上的某些缺陷,可以导致某些疾病易于发生。肿瘤的发生,中医古代描述的“积聚”“症瘕”之类的发生,也和先天因素有关。
先天和后天因素共同组成的正气,在肿瘤发生、发展中起决定作用。肿瘤之所以生成,是因为正气不足,邪气踞之,“积之成也”。正气的不足,是肿瘤形成和发展的根本条件。
正气包括阴、阳、气、血几个方面。正气不足,或称为正气虚,从患者的整体上来分,又有阴虚、阳虚、气虚和血虚;从每一个脏腑来说,可表现为某一脏腑的虚弱,如肺虚、脾虚等。
无论是整体的虚弱或某一脏腑的虚弱,都是肿瘤形成和发生的先决条件。在这个基础上,由于邪的入侵,以及正和邪的交争,肿瘤形成,出现一系列的症状与体征。因此,保护正气,扶养正气,在肿瘤的预防和治疗上都是重要的环节。
大肠癌的形成,中医认为常先有亏虚(机体功能减退),而后邪毒入侵(致癌物损伤机体),即所谓“邪之所凑,其气必虚”,“正气存内,邪不可干”。大肠癌形成之后则进一步耗气伤血,气血淤滞,更使正气亏虚,导致病情进一步恶化,为此治病必从治本着手,补虚扶正,培本固元,益气补血,补肾健脾。调理脾胃以保“后天之本”,改善营养,增强机体抗癌能力。调理肾阴肾阳以善“先天之本”,现代医学研究证实,许多补肾药能增强细胞免疫功能。
总之,临床实践中只能平衡调节人体阴阳、气血、脏腑、经络功能,稳定机体内在平衡,增强和调节免疫功能,提高抗癌能力的方法,诸如药物治疗、饮食调理、针灸、气功等都属于“扶正培本法”。常用的中药包括补血益气、健脾醒胃、调理阴阳、补养肝肾之品。
通过实验和临床研究证明,“扶正培本法”有以下主要作用:
(1)提高肿瘤化疗、放疗的疗效,延长生存期。
(2)减轻放疗、化疗不良反应。
(3)提高和调整机体的免疫功能与抗癌能力。
(4)改善骨髓造血功能。减轻或消除恶性肿瘤的不良反应,提高和改善机体的新陈代谢功能。
(5)调整内分泌功能及增强体液调节作用。
(6)提高细胞内环核苷酸的含量,使恶性肿瘤细胞向正常细胞转化。
常用的扶正培本中药有黄芪、女贞子、枸杞、人参、天冬、补骨脂、黄精、白术、鸡血藤、薏苡仁等。“扶正培本法”不同于一般的支持疗法,应注意扶正药的合适剂量,有时某些药剂量过大,可由提高免疫功能转为抑制免疫功能。只要剂量合适和辨证施治,大肠癌患者可以长期应用。
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