治疗直肠癌是一个系统化规范化的治疗过程，利用多种治疗手段进行中西医结合的综合治疗。治疗早期直肠癌在于提高患者治愈率，减少术后复发风险。治疗中晚期直肠癌旨在提高患者生活质量，延长生存期。
治疗直肠癌以外科手术为主，根据患者具体情况考虑术前、术后辅以放化疗。手术治疗早期直肠癌的原则是切除直肠肿瘤部分包括其周围淋巴结，以达到根治的目的。术后予以中药治疗，可在一定程度上减少复发几率，并提高整体治疗疗效；对于癌局部浸润严重或转移广泛而无法根治的晚期病例，为了解除梗阻和减少痛苦，若能耐受手术的则行姑息性手术，将癌的肠段作有限切除，封闭远端直肠段，近端作乙状结肠造口；当局部切除仍有困难时，就只作乙状结肠造口术，亦可采用肿瘤局部冷冻或烧灼（包括电烙烧灼和化学烧灼），使肿瘤组织缩小或坏死脱落，从而缓解肠梗阻症状。治疗无法手术的晚期直肠癌，多采用联合化疗合并中医保守治疗。
治疗直肠癌的最佳时机在早期，此时治疗方法受限较少，其治疗效果较为理想，患者通常有较好的存活率。
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