大肠癌作为一种以局部表现为主的全身性疾病，对于有适应证的患者目前仍以外科手术治疗为首选。手术可彻底切除病灶，清扫区域淋巴结，或切除大部分病灶，为放射治疗、化疗、免疫治疗创造条件。原发肿瘤连同足够的肠管切缘和区域淋巴引流范围的切除是手术治疗的基本要求。
早期病例术后患者可长期生存。但手术病例选择不当，会增加手术的并发症和病死率，给患者造成不应有的痛苦和经济负担。因此，术前对患者的一般情况、心肺功能状态、病变范围作出正确的评价，选择适当的病例，是外科手术成败的关键。
大肠癌手术的目的是：
(1)相对彻底地清除全部癌组织，在不发生远处转移的情况下，临床治愈。
(2)清除绝大部分癌组织，为放射、药物、免疫等术后综合治疗创造有利条件。
(3)减轻继发和并发的症状，减少痛苦，延长生命。
综合言之，对于大肠癌手术治疗目前大多主张最大限度地切除肿瘤组织和最大限度地保留功能。
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