鼻咽癌的治疗不同于其他癌症，首选的治疗方法为放射治疗而不是外科手术。这是由于绝大多数鼻咽癌为低分化癌，该类型癌对放射线具有较高的敏感性，外加鼻咽癌位置隐匿，其周围血管神经遍布，造成手术切除较为困难，故鼻咽癌治疗考虑放疗为主。
早中期鼻咽癌的治疗采用高能射线进行常规外照射治疗，颈部照射可选用穿透性较低的辐射线即电子线。在放疗一定剂量后，辅以高剂量率近距离腔内后装治疗，疗效肯定。而晚期鼻咽癌的治疗，由于远处转移机会多，故可进行放疗与化疗联合治疗。
但如果鼻咽癌属高分化鳞癌或腺癌或放疗后颈部转移灶控制满意、原发灶残存或放疗后局部复发、病变位于顶前或顶后壁、颅底无受侵者、不宜再行放疗或者拒绝再行放疗者，均可考虑手术治疗。
在鼻咽癌的治疗过程中，除了上述提及的治疗方法外，还可配合免疫治疗和中医药治疗，以增强患者机体免疫能力，改善和消除放疗或化疗的副作用及不良预后因素。
鼻咽癌的治疗预后较好，早期病人放疗后5年生存率可达70-90%，即使是晚期鼻咽癌患者，经有效治疗的获得5年生存的可能性较大。
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