患者李先生，男，53岁，北京人，胰腺癌，

    2009年4月因“上腹部2月余，黄疸3周”在北京协和医院检查，CT提示胰头增大，呈不规则分叶状改变，可见结节状不均匀等低密度影，边界不清，直径约3cm，不均匀强化，主胰管扩张。因患者黄疸明显，4月30日在协和医院行PTCD减黄。5月30日抽血查CA199为96.8U/ml。5月20日PET/CT示“PTCD减黄后，胰头区近十二指肠乳头部代谢活性增高，性质待定。肝右后叶下段外侧钙化灶”。5月22日胰头占位切除术，病理为高分化腺癌。术后在协和医院进行化疗治疗。后患者家属了解到化疗的毒副作用比较大，而且多处专家建议患者最好在化疗的期间结合中医药治疗，减轻化疗的毒副作用。同时了解到中国中医科学院是我国中医界的权威机构，随后来到中国中医科学院中医门诊部肿瘤科找到陈涌主任就诊。

(一)初诊 2009年8月14日

    来诊时患者腹胀，贫血，乏力，大便一日一次，脉沉细无力，舌体胖，舌边有齿痕

    辩证分析：中医上胰腺归于肝胆系统，肝旺易克脾土，脾虚脾失健运，则见腹胀；脾为气血生化之源，脾虚，气血生化失常，则贫血,乏力，脉沉细无力；脾虚不能运化水湿，以致湿阻于舌，舌受齿列挤压故见舌体胖大，舌边有齿痕

    治疗原则：疏肝理气，活血化瘀，培补脾土，佐以扶正固本

    药物治疗：陈涌主任根据患者的病情，运用中国中医科学院“抑扶平衡疗法”系列药物给患者进行治疗，同时根据患者的病情给予中草药一起服用。

    心理指导：保持乐观的心态，树立战胜的疾病的坚强的信心，积极配合治疗

饮食指导：

    1、禁食辛辣刺激性食物，油炸、烧烤食物，不新鲜、发霉食品，腌制食品，羊肉、狗肉比较燥，不要吃，

    2、少食豆制品，海鲜，少食鱼肉，多食新鲜蔬菜水果。

(二)二诊 2009年11月27日

    患者经过三个月的治疗，病情稳定，症状减轻，复查肿瘤标志物示：CA242 为9.8U/ml;CEA为2.33U/ml;CA19-9为15U/ml均已降为正常范围。B超检查显示残余胰腺形态结构未见明显异常

    陈涌主任根据患者病情的好转，中草药给予一定调整，中成药维持不变，嘱咐患者继续坚持治疗。

（三）三诊 2009年1月26日

    患者目前症状基本消失，复查PET/CT检查示原胰头区代谢增高灶手术后消失。新出现手术区代谢增高影，考虑为术后修复改变。肝右后叶下段外侧钙化灶。双侧肩周代谢增高，炎性病变可能。颈、胸、腹部和盆腔其余部位代谢未见明显异常。

    陈涌主任嘱患者继续用药，控制病情的发展。

    根据上述成功病例不难看出，癌症并不像想象中的那么可怕，患者及家属一定要树立战胜疾病的信心，只要及时的选择合适的治疗，积极的配合治疗，都是有希望的。

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