老人的病情适合手术吗?
所患疾病：肾盂癌
病情描述（主要症状、发病时间）：3个月肉眼血尿
曾经治疗情况和效果：无
想得到怎样的帮助：
请您看老人病的病理达到那个分期了?扩散了吗?通过尿检能检测出癌细胞类型吗?
老人的病情适合手术吗?
化验、检查结果：
影像所见：双肾位置正常，右肾盂扩张，其内可见占位性病变，较大截面３.３×２.３cm,平扫CT值39HU,增强后CT值90HU,其与周围肾实质分界欠清,相邻肾实质密度不均匀；左肾皮质内可见点状钙化影,双肾内可见多个囊性病变,较大者直径1.3CM; 左侧肾盂盏及输尿管未见扩张积水。肾动、静脉形态位置正常。左肾动脉起始处可疑局限性狭窄。
腹膜后未见增大之淋巴结。
膀胱形态正常，膀胱后壁可疑局限性增厚，最厚处约0.9CM。
前列腺稍增大，4.3*4.1CM，其内可见钙化。
精囊腺形态大小密度正常。
腹膜后及盆腔内未见增大的淋巴结影。盆壁软组织未见肿胀。
扫描范围内肝内可见多发大小不等类圆形低密度影，较大者位于肝左叶内侧段，直径3.3CM，平扫CT值5HU，增强后未见强化，
胆囊底可见不规则高密度影，直径1.3CM，平扫CT值48ＨＵ，增强后CT值９６ＨＵ，
脾脏及胰腺形态、密度未见异常。
腰大肌形态密度正常。
升结肠至直肠内可见高密度影。
双侧髂骨密度不均匀,右侧可见低密度影,左侧可见不规则高密度影.
印象: 1. 右肾盂占位性病变，恶性病变不除外,右肾实质受侵不除外,请结合临床建议进一步检查.
2. 双肾多发囊肿.
3. 膀胱后壁可疑局限性增厚, 请结合临床必要时进一步检查.
4. 肝多发囊肿可能。
5. 胆囊内高密度影，性质待定，肿瘤？息肉？或其它？请结合临床进一步检查。
6. 髂骨所见,退行性变? 请结合临床必要时核素扫描。
7. 左肾动脉起始处可疑局限性狭窄。
中国久久抗癌网根据患者的专家回复：
肾盂癌病理明确诊断可以通过输尿管软镜检查发现，从影像学报告提示来看肿瘤还未转移，如果老人一般身体状况还可以，完全可以耐受手术，而且手术的必要性很强，如果拖下去会出现膀胱血块填塞，肾绞痛，重度贫血，到那时手术的时机已错过，病人也很痛苦。
如果仍有疑问的，请电话咨询我们网站的癌症治疗专家，电话01065260171，陈涌主任 刘治芬主任 胡凤芝主任医师 郁美娟主任医师
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