
子宫体癌多见于肥胖、糖尿病或糖耐量异常和高血压妇女。近年在我国趋于直线上升的态势,仅次于宫颈癌和卵巢癌,位居女性恶性肿瘤第三位。此病症中晚期会出现疼痛症状,就目前而言,止痛药物是治疗子宫体癌最经济实惠,也是最有效的方法,那么应如何正确使用止痛药物呢?
第一、针对子宫体癌患者的病况,使用药物止痛需严格遵循世界卫生组织1986年颁布的三阶梯止痛原则。用于轻度疼痛 ,如药剂量因从小到大,逐渐增加,待疼痛减轻后,可逐渐减少药量。轻度达不到止痛效果,继续加重,上升到第二级,可改用弱阿片类药 ,如可待因、强痛定、曲马多 ,可以和第一阶梯药物即非阿片类药物联合应用 ,仅限于即刻释放的形式。如疼痛仍未能控制或继续加剧,则进入第三级,如吗啡、美施康定控释片。这种强效止痛药长期使用会使患者对药物产生依赖性,需严格控制用药度。
第二、力争口服给药,如不能吞咽,可选用经皮无创性途径给药。
第三、定时给药,在癌痛过程中,不管疼痛轻重有无,都要按照规定时间给药。
第四、个性化给药,要按照患者的体质,对止痛药物的敏感程度,来安排药品剂量。同时应按照从少到多的的方法,逐渐增添药量。不可一次性加大。
最后,关注细节,时刻注意患者服用子宫体癌止痛药之后的反应,如出现便秘症状,应适当调整患者饮食摄入,如多为其添加一些富含多种维生素、粗纤维的绿色食物,有助于缓减便秘,提高药物作用。