
食道癌患者手术后出现疼痛,一般由术后创伤、个人心里因素、文化因素、性别及个性差异等多方面引起,此时不光要注意对食道癌患者的药物止痛,还应适当注意个人的心理护理,有助于患者保持乐观开朗的性格和积极向上的精神。
1、食道癌药物止痛
针对食道癌患者的病况,一般使用药物止痛需严格遵循世界卫生组织1986年颁布的三阶梯止痛原则。用于轻度疼痛 ,如奥湿克、强痛定、阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。轻度达不到止痛效果,继续加重,上升到第二级,可改用弱阿片类药 ,如可待因、强痛定、曲马多 ,可以和第一阶梯药物即非阿片类药物联合应用 ,仅限于即刻释放的形式。如疼痛仍未能控制或继续加剧,则进入第三级,如吗啡、杜冷丁、美施康定控释片。这种强效止痛药长期使用会使患者对药物产生依赖性,需严格控制用药度。
2、食道癌患者心理护理
加强心理护理和有关食道癌术后健康宣教,有利于减轻患者对病症的忧虑程度,增强其战胜病魔的信心。向患者讲解止痛的重要性,消除对疼痛的恐惧、焦虑,及时报告疼痛,及时止痛以利于早期活动,减少术后并发症。同时要创造良好舒适的治疗环境,如播放轻松的音乐可以缓解患者的紧张心理,并主动热情听取患者的主诉和要求,减轻对患者的刺激,以协同药物作用,提高止痛效果。
另外,需加强食道癌患者的饮食调养,避免任何有刺激性的食物摄入,多饮食新鲜水果,肉类,鱼类、鸡等煮汤食品,提高患者身体免疫能力。