
治疗膀胱癌引起的疼痛症状通常会采用药物疗法,因为止痛药不仅可以减轻患者身体负担,而且经济实惠,更重要的是治疗效果理想。但是很多医生对止痛药不甚了解,对中度疼痛的患者使用杜冷丁,加剧了患者对药物的依赖和反射程度,同时也增加了药品的副作用。那么如何合理使用止痛药呢?
首先,使用膀胱癌止痛药需严格遵循三阶梯用药原则。针对胰腺癌患者的病况,一般使用药物止痛需严格遵循世界卫生组织1986年颁布的三阶梯止痛原则。用于轻度疼痛 ,如药剂量因从小到大,逐渐增加,待疼痛减轻后,可逐渐减少药量。轻度达不到止痛效果,继续加重,上升到第二级,可改用弱阿片类药 ,如可待因、强痛定、曲马多 ,可以和第一阶梯药物即非阿片类药物联合应用 ,仅限于即刻释放的形式。如疼痛仍未能控制或继续加剧,则进入第三级,如吗啡、美施康定控释片。这种强效止痛药长期使用会使患者对药物产生依赖性,需严格控制用药度。
其次,膀胱癌止痛药不可使用杜冷丁。因为杜冷丁只能用于短时的急性止痛,如长期使用会使中枢神经中毒,大剂量使用会造成身体震颤,幻觉,抽搐,肌肉阵挛和癫痫。
第三、消除患者疑虑,降低药物副作用。一般病人都存在两点顾虑,一是止痛药的副作用,二是对止痛药的依赖性。其实只要合理使用药品,如服药前后不能喝酒,避免各类饮食刺激,药剂量因从小到大,逐渐增加,待疼痛减轻后,可逐渐减少药量等。就能大大减轻药物副反应,增强药效。