甲状腺癌病理分为：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。其恶性程度很高，能迅速生长，极易出现转移和压迫症状。其中疼痛是甲状腺癌及其他癌症中晚期的主要特征。因此止痛药成为了治疗癌症必不可少的新宠儿。但是使用其止痛药也需掌握一些原则，才能达到更好的效果。

首先，使用甲状腺止痛药需严格遵循三阶梯用药原则。针对甲状腺癌患者的病况，使用药物止痛需严格遵循世界卫生组织1986年颁布的三阶梯止痛原则。用于轻度疼痛 ,如药剂量因从小到大，逐渐增加，待疼痛减轻后，可逐渐减少药量。轻度达不到止痛效果，继续加重，上升到第二级，可改用弱阿片类药 ,如可待因、强痛定、曲马多 ,可以和第一阶梯药物即非阿片类药物联合应用 ,仅限于即刻释放的形式。如疼痛仍未能控制或继续加剧，则进入第三级，如吗啡、美施康定控释片。这种强效止痛药长期使用会使患者对药物产生依赖性，需严格控制用药度。

其次，力争口服给药，如不能吞咽，可选用经皮无创性途径给药。

第三、定时给药，在癌痛过程中，不管疼痛轻重有无，都要按照规定时间给药。

第四、个性化给药，要按照患者的体质，对止痛药物的敏感程度，来安排药品剂量。同时应按照从少到多的的方法，逐渐增添药量。不可一次性加大。

第五、注意细节，密切关注甲状腺癌止痛药产生的副反应。同时医护人员要想患者说明止痛药的重要性和心理护理，消除病人的疑虑，并适当调整其饮食摄入，帮助减轻止痛药带来的副反应。

另外，值得注意的是，在第三阶梯治疗原则中，杜冷丁不适合作为长期的药物治疗，因为杜冷丁只能用于短时的急性止痛，如长期使用会使中枢神经中毒，大剂量使用会造成身体震颤，幻觉，抽搐，肌肉阵挛和癫痫。