
中耳癌是一种不多见的恶性肿瘤,其治疗方法主要采取放化疗、手术及中医中药等综合性治疗。国内外权威医者认为中耳癌手术为主,适当结合放疗时最理想的治疗方式。
中耳癌手术临床上常见的方式有:扩大的乳突根治术、颞骨次全切除术、颞骨全切除术。
一、扩大乳突根治术:该种中耳癌手术方法可保留面部神经的功能,它可提高瘤组织对放射线的敏感性,从而利于术后放疗疗效。但扩大乳突根治术只适用于病变仅局限于中耳乳突内的早期患者。
二、颞骨次全切除术:当病变累及骨性外耳道、中耳腔或乳突局部的身体条件不太好的老年患者,可耐受手术治疗的应选择该种方法,次切除范围包括外耳道、颞颌关节、孔突、颞骨鳞部和岩骨的外2/3部分,保留内听道及颈内动脉管以内部分。
三、颞骨全切除术:对肿瘤累及邻近组织或累及硬脑膜,包括颞骨在内一并全切除。中耳癌属晚期病例,但无颅内和远处广泛转移,癌肿侵及岩尖但未累及颈内动脉管的,适宜行颞骨全切。有淋巴结转移但尚未广泛粘连的情况,同时进行颈淋巴结清扫术。
中耳癌手术后可给予大剂量抗生素预防感染,一周内隔日作脑脊液检查,术后全身及局部无并发症的,一般一个月后即可出院。