妥善做好直肠癌术前术后护理工作往往能降低手术后并发症的发生率，提高整体手术疗效，加快术后康复。

一、直肠癌术前护理

1.宜进高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的营养丰富的少渣饮食，术前2天给足够的流质，4—5餐/日，量约300—500ml，如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等，以减少粪便，清洁肠道，有梗阻的病人应禁食。忌辛辣、坚硬食物，减少对肠道的刺激。

2.充分的肠道准备，术前3天口服灭滴灵、庆大霉素等，3次/日，饭后服用；在无梗阻的情况下，术前晚需口服蓖麻油等缓泻剂；术前清洁灌肠，直至无粪渣为止；术晨插胃管行胃肠减压等，以增加手术的成功率与安全性。

3.女性病人为减少或避免术中、术后污染，在术前晚及术晨要进行阴道冲洗。

二、直肠癌术后护理

1.观察病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。

2.术后禁食3-4天，胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进，病人宜吃酸奶、藕粉等食物，避免蛋、蒜、葱、虾等食物，以防止食物消化吸收后产生臭气。

3.保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。

4.长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。

5.保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。

6.作好人工肛门的护理：①局部皮肤护理：术后2—3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥②换袋方法：由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉，不能控制，故使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时倾倒清洗，避免感染，减少臭气；取肛袋时，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤③大便成形及养成定时排便的习惯后，病人就可以在每天排便后用棉垫将造瘘口盖好，用绷带固定。

直肠癌护理的好坏，直接影响着直肠癌手术治疗的整体疗效，合理的日常护理能够在一定程度上减轻患者痛苦，加快患者康复的进程，提高患者的生存质量。