
舌癌手术多会使患者出现面部畸形、功能障碍等情况,让患者难以接受。故舌癌护理关键在于手术前后的心理护理,在术前应耐心解释手术的必要性,疏解减轻患者对于进行舌癌手术带来的恐惧、紧张、拒绝治疗的不适心理,让患者能够配合其治疗。其次行其他日常护理:
一、舌癌手术前护理:
术前三天漱口,用呋喃西林液或朵贝氏液含漱,饭后、睡前每日4次,保持口腔清洁。如有牙垢、牙石应给予清除,患有龋齿和牙周炎症应给予治疗,如有舌部溃疡,除了漱口腔清洁剂外,还应涂擦达克罗宁使之痊愈。术前一日跟据医生安排做配血、药物过敏试验,术前禁饮食10小时。
二、舌癌手术后护理:
1.术后去枕平卧、头偏向健侧、颈部制动,防止牵拉胸大肌血管蒂。术后24小时后可予半坐卧位、拍背、勤翻身,防止坠积性肺炎和褥疮的发生,保持室温22~25℃。
2.严密观察生命体征的变化,尤其是呼吸,要保持呼吸道通畅,如有气管切开,注意及时吸痰,防止阻塞致窒息,做好气管套护理。
3.观察引起流管是否通畅,防止引流管脱落、扭曲、漏气。记录引流液的颜色、质、量,如有异常及时报告医生。
4.做好口腔护理,予2%双氧水+生理盐水或呋喃西林液交替冲洗,每日2次,冲洗管放于健侧,防止伤口暴裂。
5.术后24小时鼻饲营养餐,总热量不少于10467~12560J(2500~3000卡)。时间7~10天,拔管前先让病人试用口摄入流质食物。
6.伤口愈合后,指导病人进行舌功能锻炼,舌前伸、上卷、侧伸、下抵、转动每日4~5次,每次5~10分钟,语音训练从单言到复杂语言。
7.舌癌术后进行化疗或放疗期间,确保高蛋白、高营养的食物,保持口腔清洁。
合理的舌癌护理能提高舌癌治疗的整体疗效,帮助患者加快康复,取得成效。