
宫颈癌患者由于被疾病本身所折磨,加之手术带来的创伤,使患者机体机能减弱,全身状况较差。因此宫颈癌护理工作成为不可或缺的环节,它贯穿于整个治疗过程以及康复阶段。妥善的宫颈癌术前术后护理往往能降低手术并发症的发生率,提高治疗整体疗效。
一、术前护理
首要的心理护理,帮助患者克服消极心理是关键。宫颈癌病人多为中老年妇女,体质差,部分病人有内科合并症,加之阴道流血、阴道排液,生活能力差,多数对手术治疗存有恐惧与担忧,有些知识型妇女了解自己病情者,心理负担尤重。在护理过程中,家属可通过挂图、实物、宣传资料等向病人介绍有关宫颈癌的医学知识,介绍各种诊治过程、可能出现的不适及有效的应对措施。为病人提供安全、隐蔽的环境,鼓励病人提问,掌握病人的心理问题,有针对性地护理,以取得病人信任,并讲明乐观、坚定的心理状态可提高对疾病与手术的耐受力,介绍康复病人实例,使之树立信心,争取最佳疗效。
其次是宫颈癌病人因出现阴道流血,应卧床休息,保持会阴部清洁,若出现大量出血导致贫血者,可少量多次输血。在饮食方面,要给予高蛋白食物,改善病人的全身状况,提高手术耐受力。注意从手术前2天开始要进流质饮食,术前8小时禁食,术前4小时内禁水。
二、术后护理
保证患者的休息房间安静、通风、整洁。术后2日禁饮食,带肠蠕动恢复后给流质饮食,禁牛奶与含糖食物,以避免产气过多加重腹胀,待病人排气后再给予高蛋白、富含维生素、易消化饮食。卧床期间应协助病人翻身,加强皮肤护理,为防止下肢静脉血栓形成,要多做下肢活动。咳嗽有痰者协助排痰,并鼓励病人早期离床活动,避免并发症发生。
宫颈癌手术时间较长,范围广,手术切口会给患者带来很大疼痛,此时家属可采用沟通、触摸、安慰,分散其注意力,增强对疼痛的耐受性。必要时适当应用镇痛剂,以缓解痛苦,保证休息。
术后每日2次擦洗外阴及尿道口以保持外阴清洁,适当使用抗生素预防感染,每周更换尿袋2次,保留导尿管7~10天。拔管前2日每2~3h开放尿管一次,热敷按摩膀胱及锻炼腹式呼吸,提肛训练,增强尿道肌、尿道括约肌的收缩能力,促使膀胱受损神经逐渐恢复,促进自主排尿
宫颈癌患者应谨遵医嘱,尽量配合医护人员以及家属的护理工作,使治疗工作能更顺利的开展,并且加快预后康复。