高龄大肠癌患者术后并发症的防治

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高龄大肠癌患者术后并发症的防治

时间:2011-10-11 14:48 来源:久久抗癌网 作者:久久抗癌网专家团队

高龄大肠癌患者术后并发症发生率高,34例手术患者发生术后并发症13例,占38%。主要原因是高龄大肠癌患者术前常伴有一种或一种以上合并症,尤其是心肺疾病及糖尿病。其次高龄大肠癌患者入院时往往病期晚,营养状况差,贫血、低蛋白。术前伴存病处理不当,术前营养状况改善不良均可导致术后并发症发生。高龄大肠癌围手术期处理应重点放在合并症的治疗和营养支持。高龄大肠癌患者心肺功能欠佳,术后输液应均速,切忌过量过速,以防肺水肿、心衰发生。

高龄病人手术应激能力差,手术创伤后无力咳痰,导致肺部感染,其次术后留置胃管,使痰液不易咳出,吸入肺部造成感染。故应鼓励患者咳痰,定期翻身叩背,痰液粘稠者可采用雾化吸入。高龄病人常伴有贫血、低蛋白、营养状况差,术前、术后应加强营养支持,维持水电平衡。对伴有糖尿病或营养不良者可预防性行切口减张缝合,术后腹带包扎,延迟拆线,防止切口裂开。对伴有重要脏器合并症患者术后常规送ICU监护,这是高龄大肠癌病人安全渡过围手术期的有效措施。
 

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