中耳癌可表现出耳深部疼痛、耳流脓或脓性性分泌物、耳鸣、耳闷、听力减退、眩晕和面瘫等，晚期可能引发脑神经受累，出现相应症状。由于病程长短、病变部位及扩散范围方向不同，中耳癌临床表现有所不同。

中耳癌六大症状表现：

（一）耳痛：为早期症状，耳深部间歇性跳痛、刺痛或胀痛。晚期疼痛加剧，为持续性。

（二）听力减退：听力减弱也是中耳癌早期表现，但病人常因耳痛而分散注意力，或因原有中耳炎听力已减退或对侧听力良好之故。

（三）血性耳分泌物：早期常见耳带血性分泌物，晚期若癌肿破坏血管，可发生致命性大出血。

（四）张口困难：早期可因炎症，疼痛而反射性引起下颌关节僵直，晚期则多因癌肿侵犯下颌关节所致。

（五）神经症状：癌肿侵犯面神经可引起同侧面瘫，侵犯迷路则引起迷路炎及感音神经性耳聋，晚期可侵犯第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经，引起相应症状，并可向颅内转移。

中耳癌病理上以鳞状细胞癌为主，腺癌于肉瘤极少，多数与慢性化脓性中耳炎有关，故初期中耳癌表现与中耳炎极容易相混淆，有中耳炎病史的患者需提高警惕，根据中耳癌初期表现的特异性不可轻易判断成中耳炎症。