由于癌肿多数发生在前列腺外周带，早期时前列腺癌表现不明显甚至是可毫无症状。前列腺癌临床表现主要在进展期体现出来。

一、前列腺症状表现

进展期，前列腺癌首先表现为膀胱颈部梗阻症状，是由于后尿道或膀胱颈部受浸润引起的。此时多表现出尿频、夜尿次数增多、尿流变细、排尿困难及尿潴留等。

当肿瘤穿透前列腺包膜时侵犯周围神经，可能引起阴部疼痛，部分病人以转移灶症状引起注意，与其他恶性肿瘤转移症状相似具体根据浸润情况前列腺癌可表现出不同症状：局部病变广泛浸润尿道外括约肌时，可出现尿失禁；最常见的转移部位是盆骨、腰椎、股骨，其次是肋骨、胸椎及颅骨等，表现为腰骶部及髂部或股部持续疼痛及坐骨神经痛等症状，甚至出现病理性骨折或截瘫；内脏转移癌可出现肝脏肿大、呼吸困难、咳血及脑转移瘤所引起的神经功能障碍。其他有皮下转移性结节，髂窝淋巴结肿大压迫髂静脉出现下肢水肿，腹主动脉旁淋巴结肿大可压迫输尿管或局部病变浸润到输尿管口，而引起一侧或两侧输尿管梗阻，出现腰痛，肾功能受损或少尿；个别病人可因肿瘤压迫直肠引起大便变形、变细、排便困难或腹胀。

二、前列腺体征表现

前列腺癌患者到癌症后期，全身情况恶化，食欲不振、消瘦、乏力、贫血，出现恶液质表现。

由于前列腺癌早期缺乏特征性症状，表现尚不明显，偶有特征性症状又与前列腺增生相似，故早期诊断非常重要。